Enquanto o governador Ron DeSantis e os líderes da Câmara estão entusiasmados com o programa de saúde “shared savings”, economistas estatais não estão tão seguros de que os programas terão um grande impacto imediato.
Os programas destinam-se a dar aos detentores de apólices de seguro um incentivo para comprar serviços de saúde mais baratos, de acordo com a lei HB 1113, sancionada em junho por DeSantis.
Segundo a lei, as companhias de seguros e HMOs poderão oferecer incentivos para que os segurados usem os “serviços de compras”. Quando os serviços são obtidos por menos do que uma companhia de seguros pagaria, as economias seriam compartilhadas entre os consumidores e as seguradoras.
Os economistas estatais examinaram mais de perto a lei porque qualquer economia compartilhada que as seguradoras devam aos segurados reduziria os prêmios diretos das seguradoras.
Isso é importante porque as companhias de seguro de saúde pagam um imposto sobre os prêmios emitidos. Esse imposto não é pago por HMOs.
Uma análise inicial da lei preparada durante a sessão legislativa estimou que 20% da população segurada aproveitaria as ofertas de suas seguradoras. Essa mesma análise projetou um crescimento plano de matrículas nos programas.
Economistas estatais neste mês, no entanto, cortaram a participação projetada pela metade no primeiro ano, a 10%, e permitindo um crescimento de 5% para os próximos dois anos.
Com 10% de participação, os economistas previram uma potencial redução de US $ 436.010 nos impostos cobrados no ano fiscal de 2019-2020, que começou na segunda-feira (1 de julho). Isso aumentaria para US $ 682.791 no ano fiscal de 2020-2021 e alcançaria US $ 1.02 milhões até 2023-2024.
De acordo com a lei, os serviços de compras seriam tipos de cuidados não emergenciais, como serviços de laboratório clínico, procedimentos cirúrgicos, serviços obstétricos e ginecológicos, medicamentos controlados e serviços fornecidos por vídeo.
A lei exige que o incentivo de economia compartilhada não seja inferior a 25% do total de economias geradas.
As seguradoras devem, trimestralmente, creditar ou depositar os valores de incentivo em contas de gastos flexíveis, contas de poupança de saúde ou contas de reembolso de saúde. As companhias de seguros também podem usar o crédito para reduzir os prêmios.
Em uma cerimônia de assinatura do projeto de lei, DeSantis disse que a promessa de receber algum tipo de economia motivará as pessoas a quererem comprar assistência médica e buscar serviços menos caros.
“Por que eu iria querer fazer compras on-line se não faz diferença para mim como consumidor?”, Disse DeSantis. “Se é só economizar dinheiro de uma companhia de seguros, acho que muitos pacientes prefeririam usar o tempo para si mesmos, em vez de fazer isso.” Com informações do Tampa Bay Business Journal.
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Fonte: Gazeta News